Wie funktioniert Strahlentherapie technisch?

Der Linearbeschleuniger spielt in der modernen Strahlentherapie eine wichtige Rolle.
Negativ geladene Elektronen werden in einer Vakuumröhre geradlinig (linear) beschleunigt.

Die schnellen Teilchen werden im Kopf des Linearbeschleunigers auf eine kleine Metallscheibe (Target) gelenkt. Die Elektronen werden im Metall abgebremst. Dies erzeugt eine hochenergetische Röntgenstrahlung, die auch als Photonenstrahlung bezeichnet wird. Sie zeichnet sich dadurch aus, dass sie tief in das Gewebe eindringt. Die Therapie mit Elektronenstrahlung wird bei Bedarf ebenfalls eingesetzt. Die beschleunigten Elektronen werden dann direkt auf den Patienten gelenkt und wirken dort an der Oberfläche z. B. bei bösartigen Hauterkrankungen wie Basaliomen.

Der Lamellen-Kollimator (Multileaf-Collimator) sorgt dafür, dass Strahlenfelder heute nicht mehr einfach nur rund oder rechteckig sind. Er besteht aus abschirmenden Metalllamellen, die computergesteuert bewegt werden können. Ähnlich wie Blenden bei einer Kamera bündeln und formen sie den Strahlengang und sorgen für eine zielgenaue Anwendung. So lassen sich Strahlenfelder erzeugen, die selbst sehr unregelmäßig geformte Tumoren zielgenau bestrahlen.

Sicherheit wird bei der Behandlung der Patienten mit dem Linearbeschleuniger groß geschrieben. Das gesamte Bestrahlungssystem wird während der Bestrahlung laufend überwacht. Bei kleinsten Abweichungen vom Normalwert schaltet der Beschleuniger die Strahlung automatisch ab. Wichtige Überwachungssysteme (z. B. die Dosismessgeräte) sind doppelt vorhanden und arbeiten unabhängig voneinander. Beim Ausfall eines Systems steht dann noch das Reservesystem zur Verfügung.

Neben der geräte-internen Überwachung gibt es umfangreiche Messungen und Überprüfungen durch die Mitarbeiter der Medizinischen Physik. Im Jahr werden in regelmäßigen Prüfintervallen über 100 Messungen und Kontrollen vorgenommen. Überprüfungen durch unabhängige Sachverständige und durch die Ärztekammer Westfalen-Lippe dienen ebenfalls der Qualitätssicherung.

Die Praxis verfügt über zwei hochmoderne Linearbeschleuniger und mit ihnen über alle modernen Therapiemöglichkeiten wie IMRT, IGRT, VMAT und Gating. Mit diesen Geräten kann jedem Patienten die optimale Form der Bestrahlung angeboten werden.